和L見面了
其實他和以前都是一樣
只是多了兒子和老公和婆家
他也blue 心理不爽居多
我最後仍向他說明了現況
當然也無濟於事
外人很難幫什麼的

回來整個人有點不清楚 我想又是血清在作怪了

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http://cc.fjtc.edu.tw/~l2508305/1111/SICK/11/11-3.htm




記者楊文琳／台中報導

　憂鬱症、恐慌症等精神疾病的原因，往往並不單純，有可能是因為家族遺傳的強迫症所致，但患者本身卻渾然不知，身心內科醫師劉永昌表示，在門診中陸續發現有母子檔、父子檔和雙胞胎檔的家族性強迫症，甚至已有一家三代四人同時接受治療。

　一名三十五歲的男性患者，懷疑自己從頭到腳都是病，做了許多的檢查都正常，仍然不放心，怎麼檢查都沒病，但患者更擔心，整天惶惶不安、魂不守舍，覺得很不快樂，經詳問患者的病史，發現病患年輕時就有反覆思考以及反覆檢查的強迫行為，評估患者的反覆就醫檢查行為，並非慮病症，而是強迫症所致，再追蹤其家族史，發現病患的父親也有相似的強迫症狀。

　另一名三十一歲的女性患者，因越來越頻繁的恐慌發作前來就醫，患者表示，常常覺得身體很不舒服，好像快死掉一樣，但檢查又沒病，令病患更擔憂，在搭火車時也會害怕恐慌症發作，甚至因此很想跳車，詢問病史後發現她從小念書時就有反覆檢查已經寫好功課的習慣，長大工作時同樣會反覆檢驗工作報表，花很多時間還是擔心做不好，工作的壓力感覺越來越大，而且病患對整齊、清潔方面已達到強迫行為的程度，經診斷是罹患了強迫症，合併有恐慌症和憂鬱症，追蹤家族史得知病患的母親也有強迫症。

　劉永昌指出，在門診中，常見有憂鬱症的患者，經詳細鑑別診斷，才發現患者原本即罹患有焦慮性疾患，自己卻渾然不知，尤其為數眾多的強迫症患者，經詢問家族病史時，常發現其一等親或手足也有此疾患，因此在門診中常有母子檔、父子檔、手足檔，甚至一家三代四人一起接受治療





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　記者陳弘志／竹縣報導

　

　恐慌症是一種極度焦慮緊張的疾病，特點為瀕臨死亡的恐懼與感覺，再加上胸悶、心悸與呼吸困難等生理症狀，造成病患極大的痛苦。竹北市東元醫院表示，恐慌症在早期治療花費不高且效果良好，治療效果超過百分之九十，但若拖延時日，除病況惡化外，亦因患者四處尋求檢查治療，浪費巨大的醫療資源，因此早期診斷治療非常重要。

　東元醫院精神科主任王建民表示，恐慌症在心理方面症狀有失去現實感（感覺不真實）或自我感（感覺離自己很遠），害怕失去控制或發瘋，害怕即將死亡。而生理方面的症狀為頭暈、不安，昏沉，呼吸急促，窒息感，心悸（心跳快），胸痛或不適，噁心或腹部不適，發抖或顫慄，感覺異常（麻木），冷戰或臉潮紅，冒汗等。發作時感到強烈害怕或不適，有些病人甚至出現懼曠（害怕在空曠、橋上、排隊、坐車、單獨外出或擁擠等不易逃開、困窘或不易獲救的場合）症狀。這些症狀不斷重複且在不預期下發作，導致病患一直擔心再度發作，以及擔心恐慌的後果（失去控制、心臟病發作或發狂），發作時行為明顯改變（逃避令他害怕的場合），到後期甚至出現憂鬱與懼曠等症狀，造成個人與家庭功能的降低。

　王建民說，第一次恐慌發作前幾個月，多數病人曾經歷重大生活事件，但恐慌發作多在一般狀況下（例如看電視、搭車、休息等），發作時典型的心理症狀為前所未有的害怕、快要死掉、快要發瘋或快要失去控制的感覺還有坐立不安、來回走動，須離開原地以尋求安全感，發作時伴隨有許多上述的身體症狀。整個發作時間持續數分鐘至半小時，一般在十分鐘內症狀嚴重度達到最高點。頻率方面變化極大，有的一生僅發作一次，有的一天發作數次，一般患者每週發作二至三次。

　東元醫院表示，根據研究恐慌症的終生盛行率約百分之一點五至四，發生率無懼曠者男女相當，而有懼曠者則女性比男性多一倍，百分之二十病患有家族傾向。一般多在二十五至三十歲發病，剛開始時輕微發作（症狀較少），逐漸變為完全發作（症狀較多），病人對恐慌症狀非常的擔心害怕，並且產生預期性焦慮，進而逃避某些與恐慌有關的場合，甚至出現懼曠等症狀。恐慌症未治療容易慢性化，反覆發作，時而緩解，時而發作。恐慌症的治療效果非常好，超過百分之九十的病患都可以達到滿意的療效。

　病患可能因為這些症狀而四處求醫，常到急診室，甚至尋求神明與民俗醫療。恐慌症病患做身體檢查與甲狀腺、心電圖檢查一般並無異常。美國有報告指出，胸痛病患中的一半、心悸病患中百分之十九、昏倒病患中的百分之二十四其實是恐慌症，家醫科門診病患有百分之十三罹患恐慌症。東元醫院指出，研究發現百分之十五的病患有心臟方面的二尖瓣脫垂，但並不影響恐慌的發作與治療反應。

　恐慌症對病患來說好像地獄一般，但在現代精神醫療的研究之下，卻是一個不會造成死亡，治療效果又好的疾病，王建民強調，民眾若受到這些症狀的困擾，請不要害怕，趕快就醫院讓幫忙趕走這些惱人的症狀，恢復彩色的人生。"